Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.



Криволапов Ю.А.

Биопсии костного мозга: научно-практическое издание

М.: Практическая медицина, 2014. — 528 с.: ил.

ISBN 978-5-98811-308-9



В руководстве изложены основные сведения о нормальном гистологическом строении костного мозга, проявлениях типовых патологических процессов, содержится информация об изменениях, которые обнаруживаются при исследовании трепанобиопсий костного мозга у пациентов с гематологическими, онкологическими и некоторыми неопухолевыми заболеваниями. Подробно рассматриваются технические аспекты выполнения и гистологической обработки трепанобиопсий костного мозга.

Руководство содержит более 500 оригинальных микрофотографий гистологических и иммуногистохимических препаратов костного мозга из коллекции автора.

Книга предназначена для врачей-патологоанатомов, гематологов, онкологов, врачей, интересующихся проблемами гематологии и онкологии, клинических ординаторов, а также студентов медицинских вузов.

Иллюстрации из книги размещены на сайте Научного Общества Медицинских Инноваций www.medinnova.org

 


ОГЛАВЛЕНИЕ.

 

От автора.....................................................................................................11

Список сокращений....................................................................................13

Глава 1. ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОСТНОГО МОЗГА.......................................................................................15

Показания и противопоказания для выполнения трепанобиопсий.....................15

Техника манипуляции........................................................................................15

Техника гистологической обработки трепанобиоптатов костного мозга.............22

Глава 2. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ КОСТНОГО МОЗГА В НОРМЕ....29

Клеточность костного мозга...............................................................................34

Клеточный состав..............................................................................................37

Дефекты техники выполнения и артефакты гистологической обработки трепанобиоптатов..............................................................................................54

Посмертные изменения костного мозга..............................................................61

Глава 3. ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНОГО МОЗГА 65

Изменения клеточности костного мозга..............................................................66

Изменения эритроидного ростка.........................................................................72

Изменения гранулоцитарного ростка..................................................................81

Изменения мегакариоцитарного ростка..............................................................97

Изменения костного мозга, вызванные применением рекомбинантных стимуляторов гемопоэза...................................................................................104

Изменения костного мозга при трансплантации стволовых клеток и костного мозга................................................................................................................108

Фиброз.............................................................................................................109

Гранулематозные и диффузные гистиоцитарные инфильтраты.........................113

Желатинозная трансформация костного мозга.................................................126

Некроз..............................................................................................................129

Реактивные лимфоидные пролифераты............................................................136

Плазмоцитоз.....................................................................................................139

Амилоидоз........................................................................................................143

Депозиты железа..............................................................................................147

Метастазы солидных опухолей.........................................................................150

Глава 4. АНЕМИИ И ДРУГИЕ СИНДРОМЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОСТНОГО МОЗГА........................................................................................................173

Общая характеристика анемий.........................................................................173

Гистологические изменения в трепанобиоптатах костного мозга при некоторых анемиях............................................................................................................176

Нейтропении....................................................................................................195

Тромбоцитопении.............................................................................................198

Гиперспленизм.................................................................................................202

Глава 5. МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ОПУХОЛИ И МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.................................................203

Хронический миелоидный лейкоз.....................................................................204

Хронический нейтрофильный лейкоз................................................................214

Истинная полицитемия.....................................................................................215

Первичный миелофиброз..................................................................................221

Эссенциальная тромбоцитемия.........................................................................230

Дифференциальная диагностика наиболее часто встречающихся хронических миелопролиферативных опухолей....................................................................233

Системный мастоцитоз.....................................................................................234

Миелопролиферативные опухоли, связанные с эозинофилией..........................240

Миелодиспластические синдромы.....................................................................245

Миелодиспластические/ миелопролиферативные опухоли................................266

Глава 6. ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ (МИЕЛОИДНЫЕ И НЕОДНОЗНАЧНОЙ ЛИНЕЙНОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ).............................................................271

Острые миелоидные лейкозы............................................................................271

Острые лейкозы неоднозначной линейной принадлежности.............................302

Изменения костного мозга при лечении острых лейкозов.................................304

Глава 7. ОПУХОЛИ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ..............................................309

Гистол. типы поражения костного мозга неходжкинскими лимфомами.............311

Дискордантные изменения при поражении костного мозга неходжкинскими лимфомами.......................................................................................................318

Особенности поражений костного мозга при различных формах неходжкинских лимфом............................................................................................................319

Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфоцитарная лимфома.......................335

Лимфома Ходжкина..........................................................................................434

Лимфопролиферативные заболевания, связанные с иммунодефицитом, и посттрансплантационные.................................................................................440

Глава 8. КОСТНЫЙ МОЗГ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ........443

Общая характеристика изменений костного мозга при инфекционных заболеваниях...................................................................................................443

Вирусные инфекции.........................................................................................445

Бактериальные инфекции.................................................................................455

Микотические инфекции...................................................................................458

Протозойные инфекции....................................................................................460

Глава 9. ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ НЕКОТОРЫХ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЯХ..................................................................................................461

Изменения костного мозга при ревматических болезнях...................................461

Костный мозг при заболеваниях почек.............................................................463

Хронические интоксикации...............................................................................464

Изменения костного мозга при нарушениях питания........................................465

Костный мозг при механической травме...........................................................465

Глава 10. ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ.................................................466

Типовые патологические изменения костной ткани..........................................466

Остеопетроз.....................................................................................................469

Болезнь Педжета..............................................................................................469

Гиперпаратиреоз..............................................................................................470

Ренальная остеодистрофия...............................................................................471

Заключение...............................................................................................473

Послесловие..............................................................................................474

Приложение..............................................................................................476

Список литературы...................................................................................488